Биполярное аффективное расстройство
Проявление эмоций, смена настроения – естественные реакции организма на внешние события, их интенсивность зависит от характера и типа темперамента. Но когда у человека происходят бесконтрольные эмоциональные всплески, он долго находится в сильно позитивном или негативном настроении, говорят о биполярном расстройстве. Данное нарушение требует незамедлительной медицинской помощи, так как вызывает множество проблем, вплоть до суицидальных наклонностей. В клинике «Первая психиатрическая» применяются современные методы диагностики и лечения психических заболеваний. Каждый случай этого заболевания индивидуален, поэтому специалисты с большим вниманием относятся к каждому пациенту.
Биполярное расстройство: понятие и особенности
Биполярное аффективное расстройство (БАР) – психическое заболевание, характеризующееся периодическими изменениями настроения. Его также называют маниакально-депрессивным расстройством. Больной переживает маниакальные эпизоды, которые характеризуются чрезмерным энтузиазмом, неестественным оптимизмом, ускоренной речью, повышенной активность, эйфорией. Маниакальное состояние может сменяться депрессивными периодами, во время которых человек испытывает печаль, отчаяние, потерю интереса к повседневной жизни. Иногда больного посещают суицидальные мысли.
В среднем симптомы БАР испытывает 1 % населения, средний возраст заболевания относительно высок 35-40 лет. Уровень диагностики заболевания очень низкий: больной может 5-10 лет испытывать мучительные симптомы, но не догадываться о болезни.
Специалисты говорят, что предрасположенность к БАР передается по наследству. Точные причины возникновения неизвестны, но выделяют факторы, провоцирующие заболевание, например, сильная стрессовая ситуация, долгое нервное перенапряжение, психические заболевания.
БАР – болезнь, от которой невозможно вылечиться полностью. Но правильно подобранная схема лечения и адаптации значительно улучшают качество жизни, увеличиваются периоды ремиссии. В целом, человек работоспособен и может жить полноценной социальной жизнью.
Рис. 1 — Симптоматика БАР
Симптомы биполярного расстройства
Симптомы БАР зависят от того, в какой фазе находится больной. Одна и них – депрессия, которая проявляется состоянием апатии, отсутствием интереса к повседневной жизни, различными психозами, которым присущи снижение самооценки, самообвинение, ощущение неполноценности и ненужности.
Противоположная сторона биполярного расстройства – гипоманиакальное состояние, оно характеризуется эйфорией, гиперактивностью, постоянным движением, отсутствием здорового сна.
Часто за этим состоянием следуют маниакальные периоды, в которых больной превозносит свою личность в некий абсолют: у пациента наблюдается убежденность в собственном величии и непревзойденности. Эмоции, сопутствующие этому состояние следующие: агрессия, раздражительность.
С типичными симптомами соседствуют сопутствующие. Самым распространенные сопутствующим состоянием является тревожность, которая может проявляться учащенным сердцебиением, тремором конечностей, головными болями, нарушениями работы ЖКТ.
Виды и фазы биполярного аффективного расстройства
БАР представлено двумя типами:
- I тип – состояние, при котором присутствуют маниакальные и депрессивные эпизоды. При таком типе показана госпитализация.
- II тип – характеризуется выраженными депрессивными состояниями, но маниакальный психоз отсутствует. Вместо него у больного наблюдается гипомания – предманиакальное состояние, только с меньшей степенью проявления.
У течения болезни выделяют несколько фаз:
- Депрессивная. Подавленное настроение на пике заболевания перерастает в тяжелое состояние, при котором реальность становится размытой: меняется цветовая гамма и звуки окружающего мира, многие ранее незнакомые места больной не узнает.
- Маниакальная. Больные, испытывающие эйфорию и чрезмерное счастье, не понимают, что это состояние может довести до опасных последствий. Данные эпизоды сопровождаются манией величия, частично уходит инстинкт самосохранения.
- Смешанная. Ей свойственны сочетание депрессии и мании, которые часто сменяют друг друга.
В маниакальной фазе выделяют несколько стадий развития:
- гипомания – перевозбуждение, гипертрофированные эмоции;
- мания – добавляется агрессия, вспыльчивость, конфликтность;
- пик фазы – постоянное нервное возбуждение, больной не может успокоиться и расслабиться. Появляются заметные дефекты речи: предложения обрывисты, нелогичны;
- ослабление – спад маниакального эпизода, эмоциональная нестабильность становится менее заметна;
- возвращение к адекватному состоянию.
Рис. 2 — Признаки БАР
Диагностика и лечение биполярного расстройства
Диагностировать БАР может только врач-психиатр. Он будет рассматривать собранный анамнез, клиническую картину и результаты психологического тестирования. Чтобы назначить грамотное лечение, специалисту необходимо выявить продолжительность и частоту фаз, а также исключить другие факторы, которые влияют на настроение, нервное напряжение, среди них: соматические заболевания, употребление препаратов, сопутствующие психические расстройства.
В «Первой психиатрической» работают только опытные врачи-психиатры, у которых есть необходимая квалификация, чтобы диагностировать биполярное расстройство. Диагноз могут поставить не сразу. так как необходимо наблюдение за пациентом в течение определенного времени. Именно поэтому если у вас есть подозрение, связанные с психическими отклонениями, нужно незамедлительно обратиться к специалисту.
Лечение БАР – сложная задача, требующая индивидуального подхода в каждом случае. Это одно из немногих заболеваний, где основой лечений будет медикаментозная терапия, а психотерапия – вспомогательный инструмент.
Лечение биполярного расстройства преследует несколько целей: снять тяжелые симптомы текущей фазы и впоследствии постараться предотвратить или хотя бы уменьшить число рецидивов.
Фармакотерапия направлена непосредственно на лечение заболевания, помогает стабилизировать состояние. Психотерапия направлена на понимание предпосылок патологического состояния, развитие навыков для поддержания адекватного состояния.
Не стоит паниковать, если у вас или ваших близких какие-то симптомы совпали с выше перечисленными, поставить диагноз может только доктор. Вы можете записаться на прием в клинику «Первая психиатрическая», где опытный, квалифицированный врач проведет ряд диагностических мероприятий. В случае подтверждения диагноза БАР, наши специалисты составят схему лечения, назначает психотерапию, дадут необходимые рекомендации по корректировке привычного образа жизни. В атмосфере доброжелательности и помощи пациент за короткие сроки добьется эффективных результатов.
Цены
| Услуга | Стоимость | |
| Выезд бригады СМП психиатрической и наркологической помощи | 10000 руб. | Заказать |
| Выезд психиатра (в пределах МКАД) | 6000 руб. | Заказать |
| Выезд психиатра-нарколога (внутривенная инфузия) | 6000 руб. | Заказать |
| Консультация психиатра | 5000 руб. | Заказать |
| Консультация психиатра с выпиской рецепта | 6000 руб. | Заказать |
Наши врачи
Бузик Олег Жанович
Врач психиатр, нарколог, доктор медицинских наук.
Губин Илья Анатольевич
Врач - психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог ,организатор здравоохранения
Игнатова Александра Валерьевна
Психиатр - нарколог, психотерапевт
Шевченко Ольга Юрьевна
Врач - психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
