Биполярное расстройство
Понятие и особенности
Биполярное аффективное расстройство – психическое нарушение, характеризующееся периодическими изменениями настроения. Его называют маниакально-депрессивным расстройством. Мужчины и женщины переживает маниакальные эпизоды, которые характеризуются чрезмерным энтузиазмом, неестественным оптимизмом, ускоренной речью, повышенной активность, эйфорией. Это может сменяться депрессией, человек испытывает печаль, отчаяние, потерю интереса к повседневной жизни. Иногда больного посещают суицидальные мысли. В среднем это нарушение испытывает 1 % населения, средний возраст заболевания относительно высок — 35-40 лет. Уровень диагностики нарушения очень низкий: больной может 5-10 лет испытывать мучительные симптомы, но не догадываться о болезни.
БАР не поддается полному излечению, однако современные методы терапии и индивидуальный подход позволяют контролировать течение заболевания, значительно улучшить качество жизни, а также помочь человеку оставаться активным и социально адаптированным. Проявление эмоций, смена настроения – естественные реакции организма на внешние события, их интенсивность зависит от характера, типа темперамента. Но когда у человека происходят бесконтрольные эмоциональные всплески, он долго находится в сильно позитивном или негативном настроении, говорят о психическом нарушении. Такая ситуация требует своевременной медицинской помощи, поскольку может приводить к серьезным психологическим, социальным последствиям, включая суицидальные тенденции.
В Первой Психиатрической Клинике в Москве применяются современные методы диагностики, лечения биполярного расстройства. Каждый случай этого заболевания индивидуален, поэтому врачи с большим вниманием относятся к каждому человеку.
Симптомы и признаки
Симптомы биполярного расстройства зависят от того, в какой фазе находится больной. Одна из них – депрессия, которая проявляется апатией, отсутствием интереса к повседневной жизни. В тяжелых случаях к депрессии могут добавляться проявления психоза, которым присущи снижение самооценки, самообвинение, ощущение неполноценности, ненужности. Противоположная сторона – гипоманиакальное состояние, оно характеризуется эйфорией, гиперактивностью, постоянным движением, отсутствием здорового сна.
Часто за этим следуют эпизоды, в которых больной превозносит свою личность в некий абсолют: у них наблюдается убежденность в собственном величии или непревзойденности, что также является проявлением психоза. Эмоции, сопутствующие этому — агрессия, раздражительность. С типичными признаками биполярного расстройства соседствуют сопутствующие. Самым распространенные сопутствующим состоянием является тревожность, которая сама по себе может формировать отдельный тревожный синдром, проявляющийся учащенным сердцебиением тремором конечностей, головными болями, нарушениями работы ЖКТ.
Причины развития
Современная психиатрия рассматривает патологию как многофакторное, при котором сочетаются биологические, психологические, социальные предпосылки. Доктора отмечают, что причины развития биполярного нарушения редко бывают единичными — чаще всего оно формируется на фоне совокупного воздействия нескольких факторов.
Одной из ключевых считается наследственная предрасположенность. Установлено, что риск развития БАР значительно выше у людей, чьи близкие родственники страдали аффективными или другими психическими нарушениями. При этом наследуется не само нарушение, а повышенная уязвимость нервной системы. Именно поэтому причины возникновения биполярного расстройства часто связаны с генетическими особенностями обмена нейромедиаторов, работы центральной нервной системы.
Важную роль играют внешние провоцирующие факторы. К ним относятся сильные или длительные стрессовые ситуации, хроническое нервное перенапряжение, эмоциональное выгорание, утрата близких или тяжелые жизненные события. Среди других факторов, влияющих на причины появления БАР, выделяют сопутствующие психические нарушения, гормональные нарушения, злоупотребление психоактивными веществами, нарушения сна, режима бодрствования.
Классификация, виды, типы
Типы биполярного нарушения:
- БАР I типа – характеризуется наличием как маниакальных, так и депрессивных эпизодов. Выраженность проявлений достигает такой степени, что пациентам часто показана госпитализация для безопасного купирования мании, стабилизации психического фона.
- БАР II типа – отличается преобладанием выраженных депрессивных проявлений при отсутствии психоза. Вместо классической мании у пациента наблюдается гипомания – предманиакальное состояние с менее выраженными проявлениями, которое существенно влияет на качество жизни.
Фазы течения болезни делят на несколько этапов, каждый из которых имеет свои клинические особенности, что требует индивидуального подхода к терапии и лечению:
- Депрессивная. Подавленное настроение на пике болезни перерастает в тяжелую депрессию. Люди могут терять интерес к окружающему или испытывать искажение реальности: звуки, образы, знакомые места кажутся непривычными или неузнаваемыми.
- Маниакальная. Характеризуется выраженной эйфорией, чрезмерным счастьем или повышенной активностью. Люди часто не осознают потенциальной опасности своих действий. Маниакальные эпизоды сопровождаются манией величия, снижением инстинкта самосохранения, склонностью к импульсивным поступкам. Лечение в этой фазе особенно важно для предотвращения рисков.
- Смешанная. Проявляется сочетанием симптомов депрессии и мании, которые могут быстро сменять друг друга, что делает диагностику и лечение особенно сложными.
Маниакальная стадия биполярного расстройства включает несколько этапов развития:
- Гипомания – перевозбуждение, усиленные эмоции, повышенная активность.
- Мания – на фоне гипомании добавляются агрессия, вспыльчивость или конфликтность, повышается риск опасного поведения.
- Пик периода– выраженное нервное возбуждение, неспособность к отдыху, расслаблению; появляются заметные дефекты речи, предложения становятся обрывистыми или нелогичными.
- Ослабление – спад эпизода, эмоциональная нестабильность сохраняется, мания становится менее выраженной.
- Возвращение к адекватному состоянию – постепенная стабилизация психоэмоционального фона, восстановление нормальной социальной, профессиональной деятельности.
Каждая из стадий биполярного аффективного расстройства имеет свои клинические особенности и требования к терапии, включая психофармакологическую поддержку, психотерапевтическую помощь и социальную реабилитацию. Комплексный подход позволяет не только купировать острые эпизоды, но и снизить риск рецидивов, улучшить качество жизни пациентов и их адаптацию в обществе.
Диагностика и методы лечения
Диагностировать расстройство может только врач. Он будет рассматривать собранный анамнез, клиническую картину и результаты психологического тестирования. Чтобы назначить грамотное лечение и терапию, специалисту необходимо выявить продолжительность и частоту периодов, а также исключить другие факторы, которые влияют на настроение, нервное напряжение, среди них: соматические заболевания, употребление препаратов, сопутствующие психические нарушения.
В Психиатрической Клинике в Москве работают только опытные специалисты — психотерапевты и психологи, у которых есть необходимая квалификация, чтобы начать лечение и терапию биполярного расстройства. Диагноз могут поставить не сразу, так как необходимо наблюдение за человеком в течение определенного времени. Если у вас есть подозрение, связанные с психическими отклонениями, нужно обратиться к специалисту.
Лечение – сложная задача, требующая индивидуального подхода. Это одно из немногих явлений, где основой лечения будет медикаментозная терапия, а психотерапия – вспомогательный инструмент. Лечение расстройства в клинике преследует несколько целей: снять тяжелые проявления текущей периода и впоследствии постараться предотвратить или хотя бы уменьшить число рецидивов. Фармакотерапия направлена непосредственно на лечение нарушений, помогает стабилизировать человека. Психотерапия направлена на понимание предпосылок патологических проявлений, развитие навыков для поддержания адекватного психического фона.
Не стоит паниковать, если у вас или ваших близких некоторые проявления совпали с вышеперечисленными, поставить диагноз биполярного расстройства может только доктор. Вы можете записаться на консультацию, где опытный, квалифицированный врач- психотерапевт проведет ряд диагностических мероприятий. В случае подтверждения диагноза БАР, специалисты клиники в Москве составят схему лечения и индивидуальный план реабилитации, включающий психотерапию и необходимые рекомендации по корректировке привычного образа жизни. В атмосфере доброжелательности и помощи человеку за короткие сроки добьется эффективных результатов.
Цены
| Услуга | Стоимость | |
| Консультация психиатра | 7000 руб. | Заказать |
| Консультация психиатра с выпиской рецепта | 8000 руб. | Заказать |
| Выезд бригады, консультация и осмотр специалиста | 10000 руб. | Заказать |
| Выезд с госпитализацией в пределах МКАД | 15000 руб. | Заказать |