Депрессия
Понятие и особенности
Депрессия (депрессивный синдром) — это серьезное психологическое расстройство, для которого характерно чувство тоски, заторможенности движений, мышления. Она может быть спровоцирована различными причинами, факторами окружающей среды, наследственностью или длительным стрессом. Независимо от причины, это заболевание требует внимания, помощи окружающих. Это не просто «плохое настроение» или временное состояние. Она продолжается длительное время и отрицательно влияет на все сферы жизни человека.
Виды и стадии
- Клиническая депрессия — наиболее распространенный, известный вид. Она обычно продолжается не менее 2-х недель, может значительно нарушать функционирование человека
- Дистимия — хроническая форма, которая длится не менее двух лет. Выраженность симптомов может быть менее интенсивной, но продолжительной, включать в себя постоянное чувство уныния, утрату интереса к жизни, нарушение сна, низкую самооценку.
- Биполярная депрессия 1-го и 2-го типа — хроническое психическое состояние, характеризующееся сменяющими друг друга эпизодами, мании, гипомании. Эпизоды по симптомам схожи с клинической, а эпизоды мании, гипомании характеризуются повышенным настроением, чрезмерной активностью, раздражительностью, необдуманными решениями.
- Послеродовая — вид депрессии, который развивается у некоторых женщин после рождения ребенка.
- Сезонное депрессивное расстройство личности — обычно проявляется в определенный сезон года, чаще зимой или осенью.
Симптомы и признаки
- Постоянное или периодически пониженное настроение.
- Потеря интереса, удовольствия от прежних занятий, активностей.
- Усталость, снижение энергии.
- Сонливость или бессонница.
- Изменение аппетита, связанное с увеличением или уменьшением веса.
- Проблемы с концентрацией, памятью, принятием решений.
- Повышенная раздражительность, тревога или общая напряженность.
- Ощущение никчемности, беспомощности.
- Чувство вины, низкая самооценка, самокритика.
- Суицидальные мысли или попытки суицида.
Причины возникновения
- Психологические факторы: В 90% случаев эта болезнь связана с острой психологической травмой или длительным стрессом. Это могут быть развод, потеря близкого человека, физическое или психическое заболевание, увольнение с работы, конфликты на работе, выход на пенсию, банкротство, снижение финансового обеспечения, переезд, другие подобные события.
- Внутренние факторы: Некоторые люди более уязвимы к стрессу, имеют склонность к низкой самооценке, самообвинениям, пессимизму. Неблагоприятная семейная обстановка, опыт насилия в детстве, потеря родителей в раннем возрасте, наследственная предрасположенность, отсутствие социальной поддержки.
- Эндогенные факторы: Эндогенные депрессии, депрессии при маниакально-депрессивном психозе или депрессивной фазе биполярных расстройств вызваны нейрохимическими факторами, изменениями в эндокринной системе, обмене веществ, другими факторами связанными со старением.
- Физиологические изменения: Гормональные изменения в подростковом возрасте, после родов, в период климакса увеличивают риск развития заболевания. Повреждения головного мозга, соматические заболевания, такие как ишемическая болезнь, сердечно-сосудистая, дыхательная недостаточность, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы — провоцируют возникновения депрессивного расстройства.
- Злоупотребление веществами: Часто развивается у людей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками, она объясняется хронической интоксикацией и другими осложнениями, вызванными употреблением психоактивных веществ.
Важно отметить, что данное нарушение чаще всего вызвано комбинацией нескольких факторов, и каждый человек имеет свою уникальную историю развития расстройства.
Патогенез
Исследования показали, что нарушения активности нейромедиаторов в клетках мозга могут быть одним из основных факторов в этиологии депрессии. Речь идет о высвобождении, взаимодействии серотонина, норадреналина, дофамина, ацетилхолина, гистамина, других веществ. Последствия дефицита серотонина — повышенная раздражительность, агрессивность, проблемы со сном, дисбаланс голода, сексуальные расстройства, снижение восприимчивости к боли. Снижение концентрации норадреналина в нейронах приводит к чувству усталости, снижению концентрации внимания, апатии, общему снижению физической активности. Дефицит дофамина проявляется в нарушении двигательных функций, когнитивных способностей, а также в снижении удовольствия от таких видов деятельности, как прием пищи, секс или отдых. Также часто наблюдается отсутствие интереса к изучению нового или познавательной деятельности.
Диагностика и лечение депрессии в Первой Психиатрической Клинике в Москве
Как выйти из депрессии, вам расскажет психиатр. Для диагностики депрессивных состояний в Первой Психиатрической Клинике врачи используют различные методы:
- Клиническая оценка: Психиатр проводит беседу с пациентом, чтобы собрать информацию о симптомах, эмоциональном состоянии и физическом здоровье.
- Психологическое тестирование: Использование психологических тестов помогает оценить наличие и степень болезни.
- Биологические тесты: Проведение лабораторных анализов проводится при необходимости для исключения заболеваний, вызывающих подобные симптомы и оценки общего состояния здоровья пациента.
После диагностики врачи назначают индивидуальный план диагностики и лечения депрессии, который обязательно включает несколько подходов:
- Медикаментозное лечение: Врач назначает антидепрессанты для нормализации нейромедиаторной активности, а также устранения симптомов заболевания. Дозировка и выбор препарата зависят от индивидуальных особенностей пациента.
- Психотерапия: Различные формы лечения используются для помощи пациентам в преодолении болезни, включая когнитивно-поведенческую, психодинамическую терапию и другие виды лечения. Ее цель – помочь пациентам изменить негативные мыслительные схемы, улучшить управление эмоциями и развить здоровые стратегии преодоления стресса.
- Поддержка и образ жизни: Врачи дают рекомендации по изменению образа жизни, это включает регулярные физические упражнения, здоровое питание, достаточный отдых и поддержание социальных связей. Все мероприятия направлены на улучшение настроения, а также общего самочувствия.
- Госпитализация: В тяжелых случаях, когда эта болезнь представляет угрозу жизни или не поддается амбулаторному лечению, пациенту проводится стационарное наблюдение, а также лечение депрессии в клинике.
Важно отметить, что каждый пациент уникален, и план лечения должен быть разработан индивидуально с учетом особенностей каждого случая. Регулярные консультации психиатра, соблюдение предписанного лечения являются важной частью процесса восстановления от депрессии.
Цены
| Услуга | Стоимость | |
| Углубленная диагностика депрессивно — тревожных состояний | 8300 руб. | Заказать |
| Комплексная диагностика депрессивно — тревожных состояний | 3200 руб. | Заказать |
| Индивидуальная программа коррекции тревожно-депрессивных состояний | 5800 руб. | Заказать |
| Консультация психолога | 3500 руб. | Заказать |
| Консультация психолога онлайн | 5000 руб. | Заказать |
| Семейное психологическое консультирование | 10000 руб. | Заказать |
| Нейропсихологическое обследование (первично) | 8500 руб. | Заказать |
Наши врачи
Шустов Александр Дмитриевич
Врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт, кандидат медицинских наук
Селищева Наталья Владимировна
Клинический психолог, психотерапевт