Первая Психиатрическая > Блог > Как помочь ребенку с РПП

Как помочь ребенку с РПП

Что такое РПП и чем оно опасно?

Расстройство пищевого поведения – психическое заболевание, которое проявляется в нарушении нормального отношения к еде: переедание, ограничение себя в еде, странные пищевые привычки. Люди, страдающие этим нарушением, недовольны своей фигурой, чрезмерно контролируют калорийность и состав пищи, могут совсем отказываться от еды, злоупотребляют слабительными препаратами. Перечисленные проявления болезни часто не связано с лишним весом, от них страдают и стройные люди. Само по себе ожирение не считается РПП.

Записаться на прием Позвоните нам

+7(495) 162-66-16

У расстройства пищевого поведения выделяют несколько типов:

нервная анорексия – малое потребление пищи или полный отказ от нее, характеризуется критически низкой массой тела;
нервная булимия – потребление пищи сверх меры, после которого больной обязательно очищает желудок;
нервная орторексия – одержимость здоровым питанием;
переедание – потребление пищи в больших количествах;
мышечная дисморфия – восприятие собственного тела в отрицательном ключе: больной думает, что он худой, слабый и пытается всячески нарастить мышечную массу;
пикацизм – употребление в пищу несъедобных веществ;
мерицизм – спустя некоторое время после еды больной пережевывает отрыгиваемую пищу;
избегание приемов пищи – полная или частичная потеря интереса к приему пищи.

Рис. 1 — Расстройство пищевого поведения

Опасность заболевания заключается в том, что оно может привести к серьезным последствиям для здоровья. Недостаточное питание может вызвать дефицит витаминов и минералов, нарушение работы органов, а также привести к развитию различных болезней. У человека с РПП могут возникнуть проблемы с психическим состоянием, вплоть до депрессии, тревожных расстройств и суицидальных мыслей.

В группу риска данного расстройства входят не только взрослые люди, но дети. Все чаще это нарушение встречается у детей 8-10 лет, но больше всего ему подвержены подростки, особенно девочки. В эти периоды организм ребенка подвергается физическим и ментальным изменениям, наступает эмоциональная нестабильность. Нередко дети мечтают сбросить лишние килограммы не только из-за своих собственных предпочтений, но и, зачастую, из-за буллинга сверстников. В подростковом возрасте ребенок мало что понимает о грамотных спортивных нагрузках, здоровом сбалансированном питании. Так или иначе, все это способно вызвать РПП. У детей это нарушение обычно выражается в нервной булимии, анорексии или переедании.

Опасность РПП для подростков

Расстройство негативно сказывается на всем организме, поэтому патологию необходимо своевременно лечить. Независимо от вида заболевания ребенку недостает нормального количества витаминов, минералов, питательных веществ, что ведет к резкому ухудшению здоровья:

состояние зубов, ногтей, волос, кожи сильно ухудшается;
появляются и затем прогрессируют патологии ЖКТ;
наблюдается критическое снижение массы тела;
ментальные проблемы проявляются в прогрессировании депрессивных эпизодов, появлении суицидальных мыслей.

Наш эксперт в данной сфере:

Салманов Александр Алексеевич

Врач-психиатр, психотерапевт

Записаться онлайн

Диагностика и лечение нарушений, связанных с пищевым поведением

Данную проблему ни в коем случае нельзя игнорировать и скрывать. Диагностировать это расстройство должен только специалист. Для всех видов нарушения диагностика одинаковая: сбор анамнеза, психологические тестирования, физическое обследование, лабораторные и инструментальные исследования. Важен комплексный подход, так как из-за нехватки жизненно важных нутриентов невозможно предугадать какое сопутствующее заболевание может появиться.

Важно помнить, что РПП – это серьезное нарушение, и чем раньше начать его лечение, тем больше шансов на выздоровление. Не стоит стесняться обращаться за помощью, ведь здоровье – это самое ценное, что есть у человека. Лечение расстройства пищевого поведения проводится несколькими способами: медикаментозным и психотерапевтическим. При фармакотерапии подбираются препараты, способные снизить тревожность, справиться с навязчивыми идеями по поводу идеального веса, красивой фигуры. Психотерапевтическое лечение подразумевает индивидуальные и семейные встречи.

Рис. 2 — Нарушения пищевого поведения

Как распознать и предотвратить РПП у ребёнка?

РПП может иметь различные причины, включая генетические факторы, биологические особенности, психологические проблемы, социальные и культурные аспекты. Симптомы болезни могут быть разными, они зависят от типа нарушения. Но существуют некоторые общие признаки, указывающие на проявление данного заболевания:

полный или частичный отказ от приемов пищи;
регулярное переедание;
провоцирование рвоты, использование слабительных препаратов;
агрессивная физическая активность сразу после приема пищи;
низкая самооценка;
симптомы депрессии и тревожности;
некоторые проблемы со здоровьем, например, анемия, нарушение сердечного ритма.
резкое снижение или увеличение веса.

Избежать появления расстройства пищевого поведения можно. Родителям необходимо обращать внимание детей не на внешние характеристики тела, а на возможности его функционирования. Питание должно быть разнообразным. Частая ошибка, которую совершают родители, ограничивают ребенка в каких-то продуктах, но человеческие потребности так устроены, что чем больше что-то запрещают, тем больше этого хочется. В итоге, это приводит к перееданию. Ни в коем случае нельзя критиковать вес ребенка, потому что слышать обидные слова от самых близких людей в таком нежном возрасте очень унизительно, и это сильно снижает самооценку.

Рис. 3 — Методы лечения РПП

Какие факторы провоцируют РПП у детей?

Психотерапевты выделяют различные факторы, которые способствуют появлению отклонений в пищевом поведении:

Социокультурные причины: пропаганда идеальной фигуры, аномального похудения, модных направлений в питании (веганство, сыроедение).
Критика внешнего вида подростка близкими и посторонними людьми.
Несбалансированное питание: отсутствие в рационе ребенка микроэлементов провоцирует риск развития многих заболеваний.
Нездоровые пищевые привычки в семье: еда не должна быть инструментом поощрения или наказания.
Незаинтересованность родителей жизнью ребенка, эмоциональная холодность по отношению к нему.
Большая нагрузка в школе, которая вгоняет ребенка в состояние постоянного стресса.
Ментальные изменения, связанные с переходным возрастом: желание выделиться, проблема с идентификацией личности.

Часто в развитии РПП виноваты сами родители: многие с самого раннего возраста не прививают пищевой интерес, заставляют ребенка есть, когда тот не хочет. На первый взгляд безобидные вещи становятся причиной патологии в подростковом возрасте.

РПП у детей: советы и рекомендации родителям

Для создания пространства для правильного и здорового питания и адекватного восприятия своего тела специалисты предлагают родителям некоторые рекомендации:

хотя бы раз в день устраивать совместные приемы пищи;
не заставлять есть, если ребенок не голоден;
сделать рацион подростка сбалансированным и здоровым, ввести побольше полезных продуктов;
по возможности ограничить вредные продукты, но без жестких запретов;
постоянно рассказывать и показывать собственным примером, что диеты вредны, а от здорового, сбалансированного питания одна польза;
поддержать в желании заниматься спортом, избавиться от лишнего веса без агрессивных физических нагрузок;

Самое главное — родители должны наладить душевную близость с ребенком, отношения должны строиться на доверии. Только в этом случае можно вовремя заметить предпосылки развития заболевания или вовсе его избежать.